苏州打一针遏制癌王*+*苏州打一针遏制癌王疫苗

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癌症病人到了临终阶段，可以死在医院里吗？医院会要求病人回家吗？

癌症病人到了临终阶段，可以死在医院里吗？医院会要求病人回家吗？

一般来说，癌症病人可以在医院度过最后的时光。只要是病人不欠费，对于终末期的病人，医院不会强制要求其出院。

现在一些比较大的医院，多数都有临终关怀病房，可以供重病的病人度过最后时光，即使没有临终病房的医院，在病房一直住着一般也没问题，医院也一直提供规范的医疗服务，对于时日无多的病人，会及时下病危通知书。

另外，子女较多的病人，在医院度过最后时光还有一个好处，那就是有的子女在外地，不能及时赶回，在医院可以用呼吸机等器械维持病人的生命，直至子女全部赶回为止，这样算是都能见上亲人一面。

当然了，在医院度过最后时光，和在家里度过最后时光，其中有一个比较大的区别是，在家里基本不需要什么费用，但是在医院需要较多的费用，尤其是对于癌症终末期，其维持生命的费用也是比较多的，例如，吸氧，呼吸机，镇痛泵，抢救，床位等等，对于经济条件有限的家庭，要考虑这个因素。

临终的病人，到底是死在医院，还是让病人回家，这对医院不是事情，医院一般会尊重病人家属的意见，由病人家属选择。

1，预先和病人家属沟通。或者临死时，会出现昏迷，呼吸方式改变，病人潮式呼吸、点头样呼吸、呼吸停顿，心跳不规则等等症状，医生可以大致判断病人能够活几天或者几个小时，此时可以和病人家属沟通，询问要不要抢救，要不要留一口气回家等等事宜。

2，病人死亡后，医生可以简单为死者做清理、告别、默哀。然后等待病人家属处理。一般家属都会在几个小时之内运走。以前，有的送进医院停尸房，现在大多数可能直接送进殡仪馆，而也有的带回家停放。如果没有家属认领，可以和民政部门、街道等等部门协商处理。

3，我国绝大多数地方风俗，人死后必须回家停放，一般三到五天不等。我农村老家，许多人家很在意的。听说有好几个人在外地死亡，雇专车费用太大，由亲属把死者包裹严实，搬上汽车，抱着回家的。想想有点无奈，也吓人，但没有办法。

4，病人死了，自己就不能做主了。我妈妈患癌症一年多，住在市人民医院，我看是不行了，就和妹妹妹夫商量怎么办。妈妈坚持不回家，直接送进殡仪馆烧了，我也同意妈妈自己的决定，但几个姨兄表弟坚决反对，并扬言，如果不按风俗运回家，他们都不参加葬礼。说话间，傍边有个人搭茬，我问，这是谁啊，原来是殡仪馆的灵车司机。妹妹妹夫真是雷厉风行。

怎么办呢，只好哄妈妈回家。托医生去和妈妈说，你的病，可能活三个小时，可能活三天，也可能活三年，年怎么办呢，我妈妈立马吵着回家。

不过，妈妈回家以后熬过了来了，又活了一年半。

依我身边所知的，以及我在医院所见的，大部分的癌症临终患者最终还是在医院里面“走”的。毕竟，癌症患者到了临终阶段时，往往会伴随机体的严重衰弱、不适甚至难以忍受的疼痛等等，很少有患者家属有能力和强大的内心做到在家照顾这种状态的患者。所以，一般这种情况下还是会选择将患者送至医院的，当然，除了在有些偏远的医疗资源极其匮乏的地区或是经济条件完全不允许的情况。

国家设立的公立医院，从其服务性质上而言，理论上是不允许拒绝患者的，否则有悖于其“医疗服务者”的身份和定位！但是在现实中，确实存在有些科室“不收”临终的癌症患者的情况。这种情况，往往多发生于大三甲或教学医院，这些医院的专科化建设程度极高，可以说，每个科室的具体分工很细致，手术科室就更多地只收有手术指征的患者，放化疗的肿瘤科就只收还有放化疗指征和机会的患者，对于完全没有任何手段的临终前患者，往往这些科室可能会拒绝收入，因为临终患者占据的床位理论上是可以被用来救治更有治疗效果和需求的患者的。往往，在稍大一些的综合医院都不会由开展专科化业务的科室来收入癌症临终患者，一般都会由综合科、保健科、老年科、疼痛科或是中医科等科室收入。

临终关怀其实是医疗机构建设当中需要重视的一个环节，随着国家政策的导向，不少的公立医疗机构开始设立临终关怀中心，也有不少的基层医疗机构开始提供临终关怀服务，希望通过政策的导向、市场的发展，逐渐让所有的人都有可能更舒服和体面地走完人生的最后一段。

答案是可以的，在我的职业生涯中， 很多病人在去世的时候， 就是在医院的病床上面，对于这点，我们医生都是尊重病人和病人的家属意见，当然也有部分患者医院也是不接受。

因为也会存在过多的不必要的医疗风险所以，我们也是会劝退。 今天给大家讲讲有关医院的临床的事情，让大家拨开云雾见青天，原来也就那么一回事的感觉。

第一：医院尊重患者意见，不强求。

在医院里面， 你知道哪些科室碰到这种患者最多， 让我来告诉你， 一个是重症监护室， 其实也是跟急诊科差不多，没有联系， 另外一个是肿瘤科，不管是肝癌，肺癌，胰腺癌，乳腺癌等等， 另外一个就是血液科，也就是我们常说的白血病，血癌患者。这极大科室是发生患者在医院里面，逝去生命对多的科室。

不得不说，在医院里面，经常会碰到这种情况， 那就是一个危重的病人，其实已经无法医治，只是碰到亲人和家属的，为了给各自心理的安慰，那么就会出现，希望在搏一把的感觉， 其实那时候家属和医生心里都明白， 是做无用功，

与此同时，医生会跟家属说，现在的病情，和后续的发展情况， 如果是在医院死亡的， 那么医生会跟家属签订一些书面报告， 还有医生还要打印死亡证明， 以及对于本次死亡病例产生的过程，原因， 病情，治疗方案等等， 都是要走一个严谨而又规范的手续， 并且会叫病人的直系家属签字。一面对后续不必要的麻烦。

在大多数情况下， 如果家属一味地坚持要参加抢救，知道生命的尽头，很多家属也是会愿意签字的， 比如病危通知书 或者死亡的免责等。

但是这里面就会出现一些特殊的情况， 比如，比人比较难纠缠， 很爱钻牛角尖的， 再加上患者已经基本可以宣告死亡的， 有些医院的急诊会叫家属转院，还有的就是直接签字，或者并未通知书免责，

与此同时也有些特殊的患者或者是危重病人，也是可以用委婉的方式劝说到上一级医院进行抢救。

另外一种情况是，经常发生在急诊科室的，比如说是外地人在这里打工上班， 发生了严重的意外事故，如果很严重，首先联系到家属， 再结合医生和家属的意见，如果病人确实无法度过危险期， 在尊重家属当地风俗的前提下， 家属会提出把病人接回自己家乡医院进行后事的处理。这个非常的多。

第二：在肿瘤病房，临终的时候，我们也是尊重。

这里面我是碰到过两个病例，但两个都是在医院病房里面去世了， 那么我就说说其中的缘由，其实两位患者的岁数都是比较大的，都是70几岁以上， 都是患有严重急性淋巴白血病，瘦身折磨， 在移植无望的情况下， 也只能在医院度过最后的时光，

因为家属的强烈要求， 其实也是因为家属几个子女非常的孝顺，他们一定想尽办法地向挽救自己的父亲，不论花多少钱， 可是有些时候， 健康是用金钱买不来的 ， 所以他们几个子女希望在医院一直到临终，

这种事情是有的， 那么我们作为医生， 就会根据患者每天的病情，及时地反馈给家属， 提醒他们做好后事的准备， 同时我们也会打印很多在医院病床上去世的一些证明和材料手续，并且让家属签字。

最后在患者在临终的时候几个子女会提早地围在病床前，默默地送别自己的亲人，作为医生，我们会帮他们盖上被单， 然后我们会联系殡仪馆的车，要么送殡仪馆，要么尊重家属意见送到他们的老家，按照当地风俗进行安葬等等， 其实都是可以的。

但是也有部分，在临终的时候，医生会提早告知家属，看家属是如何打算的， 其实大多数医院都是尊重患者的意见， 比如我的另一位患者年纪80多岁了， 有可能熬不过几天， 家属就会跟我说，他想让自己的老父亲在自己的房子里面过世。

所谓落叶归根， 那就先回去，再看下故乡的云土和房子， 那么这时候，医生会马上安排出院，做好病情说明书，以及在路上的一些意外情况的免责的责任书，然后他们会叫上自己的车送老人家回家。

第三：医院为了避免麻烦会间接提出转院或者回家。

医院医生，其实就是以人为本，治病救人，但是苦于现在医患之间的不信任和客观因素的影响，对于一些小型医院，比如乡镇的，县级医疗资源比较落后的地方， 当碰到一些危重的患者时， 他们会直接叫病人转送到上一级医院进行抢救。

这里面可以有两个考虑，第一：确实可以理解当事医院的人力，医疗资源严重匮乏，没有能力医治患者，那么当地的医务人员会建议你尽快去更好的医院进行治疗，

其次还有一个就是，针对这种特别的危重的患者， 一旦接诊，在医生看来已经无法抢救， 一旦接诊，有可能会带来不必要的麻烦也会劝患者家属，到别的医院就诊

总结大多数情况下（高年龄段危重患者）， 其实家属都是会提前让病重的亲人，在无法医治的情况下， 会办理出院，然后接回老家，希望可以寿终正寝，希望自己的家乡亲人，在弥留之际，在看一眼， 从而自主选择出院，

极少数患者家属，会很执意地叫医生尽量的强求， 特别是一些中年人群，或者是家中的顶梁柱的人群家属， 因为他们不希望自己唯一的精神支柱，就轰然倒塌。

心理上面接受不了， 总是全身心地寄托在医生身上面， 其实医生是可以理解的， 但是最后还是无情地离开人间， 这种都是发生在重大意外的事故的中年人群中，占位多数。

总的来说， 青患者们放心，大部分医生都是凭着良心做事，医者仁心，在生命面前，每一个都会得到尊重和平等，

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